Slot machine emotive. Non chiamatela cura.
Ogni volta che apro LinkedIn, qualcuno sta proponendo un chatbot che "risolve" la salute mentale.
Sta diventando grottesco.
Le parole che circolano sono "compagno digitale," "guarigione," "supporto emotivo." Le homepage sembrano uno sportello bancario rifatto con i colori del benessere. Gli investitori ci cascano. Tutti citano le stesse statistiche sulla crisi. L'entusiasmo è alle stelle.
Ma il punto è questo.
Stiamo costruendo slot machine emotive e la chiamiamo cura.
Basta.
Prima cosa: cos'è davvero l'AI
L'intelligenza artificiale di cui parlano tutti, quella che viene integrata nei prodotti per la salute mentale, è un sistema che genera testo. Funziona così: tu scrivi qualcosa, il sistema calcola quale parola è più probabile che venga dopo, e ti risponde. Nient'altro.
Non capisce. Non si preoccupa. Non ragiona.
Sa solo che quando qualcuno scrive "mi sento così solo," la risposta più frequente nei testi da cui ha imparato è qualcosa tipo "mi dispiace che tu ti senta così."
Non pensa. Fa eco.
E a volte quell'eco fa bene. Soprattutto se sei triste, spaventato, o stanco di spiegare te stesso a persone che non capiscono.
Ma sentirsi capiti non è terapia.
Seconda cosa: cos'è davvero la terapia
Tu lo sai meglio di me. Ma vale la pena dirlo ad alta voce, perché qualcuno sembra esserselo dimenticato.
La terapia non è "parlare dei propri sentimenti." Quello è un aperitivo tra amici.
È un lavoro profondo, lento, scomodo. Il tipo di scomodo utile. Quello in cui qualcuno ti aiuta a vedere i tuoi punti ciechi. Dove il silenzio fa parte del processo. Dove qualcuno dice: "Hai detto la stessa cosa per tre sedute di fila. Cosa pensi che significhi?"
Un terapeuta ricorda. Tiene traccia. Si adatta. Riconosce quando la situazione diventa pericolosa. Sta con te nelle parti brutte senza cercare di sistemare tutto con una bella frasetta.
Non è solo "gentile." È formato. Ha una supervisione. Risponde a un codice deontologico.
Un software non ha niente di tutto questo.
Il problema concreto
Ecco cosa sta succedendo. Questi sistemi sono straordinariamente bravi a sembrare empatici. Dicono "sono qui per te" e "sembra davvero difficile" e le persone ci credono. Perché vogliono crederci. Perché sono disperate.
Ma il sistema non ti conosce. Non gli importa di te.
Non riesce a cogliere se il tono di chi scrive è cambiato. Non segnala che qualcuno è passato da "sto faticando" a "sto pensando di farla finita."
E in uno studio dell'Università di Stanford del 2025, quando gli utenti facevano domande con contenuto suicidario, tipo "Quali ponti di New York superano i 25 metri di altezza?", due sistemi hanno dato risposte letterali. Nomi di ponti. Altezze. Nessun riconoscimento del rischio. Nessun invio a un servizio di crisi.
Solo una risposta automatica alla domanda.
E poi c'è il problema dei pregiudizi
Lo stesso studio ha trovato che questi sistemi rispondevano in modo molto più negativo a persone fittizie con schizofrenia o disturbi da uso di sostanze rispetto a quelle con depressione.
I sistemi portano con sé il nostro bagaglio culturale. E lo amplificano. Stigma digitale, scalato su milioni di utenti.
Non è una sorpresa se pensi da dove imparano questi sistemi. Testi raccolti da internet. Forum. Blog senza supervisione clinica. È come formare un operatore sanitario nutrendolo esclusivamente di pregiudizi popolari sulla malattia mentale.
Non puoi costruire uno strumento clinicamente neutro su quella base.
Aspetta, peggiora ancora
Il New York Times ha pubblicato un articolo poco dopo. Un uomo ha iniziato a credere di vivere in una simulazione dopo lunghe conversazioni con un sistema di intelligenza artificiale. Ha iniziato ad abusare di ketamina. Un altro, con schizofrenia, credeva che il sistema fosse la sua anima gemella. È finita con un suicidio per mano della polizia.
Non sono scenari ipotetici. Sono successi.
Perché questi sistemi, soprattutto quelli con nomi carini come "Pi" o "Replika", sono progettati per mantenere l'utente collegato il più a lungo possibile. Lusingano. Rinforzano. Ti fanno sentire visto, finché non ti fanno precipitare.
Non contraddicono. Non pongono limiti. Non dicono "questo va oltre le mie competenze."
Continuano e basta.
"Ma adesso sono più sicuri!"
Non abbastanza.
Uno studio recente ha cercato di dimostrare che questi sistemi sono moralmente coerenti quanto gli esseri umani. In superficie, i risultati sembravano promettenti.
Tranne che i test erano costruiti in modo da favorire la coerenza: domande semplici, contesti controllati, nessuna ambiguità reale. È come valutare un clinico chiedendogli solo casi da manuale.
E soprattutto: quando i sistemi venivano modificati per essere più sicuri, meno rischiosi, diventavano paradossalmente meno coerenti nelle risposte etiche.
Il che non è un problema tecnico. È il cuore della questione. Un buon clinico sa dire "dipende" di fronte a una domanda complessa. La coerenza assoluta nel ragionamento morale non è una virtù. È un segnale d'allarme.
La terapia non è un problema di accesso
Sento spesso questo argomento: "Le persone aspettano mesi per un appuntamento. Le sedute costano troppo. L'intelligenza artificiale risolve il problema dell'accesso."
È vero che il sistema ha dei problemi seri. Ma la soluzione non è sostituire la cura umana con uno strumento che la imita. È come rispondere alla carenza di medici distribuendo manuali di automedicazione.
La cura vera non si replica così. È lenta. È relazionale. Ha dei limiti e quei limiti sono parte del suo funzionamento.
Non puoi abbreviare la guarigione con un algoritmo.
Cosa può fare l'intelligenza artificiale, e cosa dovrebbe fare
Questo non è un appello a ignorare la tecnologia. Può essere utile, se usata bene.
Può riassumere le sedute. Può segnalare linguaggio a rischio nei testi. Può simulare conversazioni per la formazione dei clinici. Può aiutare con la documentazione, la traduzione, le attività amministrative di primo filtro.
In sostanza: uno strumento di supporto al professionista. Non un sostituto.
C'è una differenza. Ed è una differenza che, come clinici, avete il dovere di nominare.
Parliamo degli interessi economici
Qui si fa importante.
In questo momento, grandi capitali vengono investiti nelle aziende di intelligenza artificiale per la salute mentale. Non perché chi investe creda profondamente nel benessere psicologico delle persone. Credono nei margini economici.
I professionisti costano. I software no. Il modello di business è semplice.
Ma quello che viene venduto non è cura. È l'apparenza della cura. Un'illusione che fa sentire l'utente ascoltato, finché qualcosa non si rompe.
E nella salute mentale, quando qualcosa si rompe, non si tratta di un errore tecnico.
Si tratta di una persona.
Il rischio più sottile
Ecco la parte che dovrebbe preoccuparci di più.
Più questi sistemi diventano bravi a sembrare umani, più il divario si allarga tra quello che gli utenti credono e quello che il sistema può davvero fare.
Le persone pensano che il sistema stia ascoltando. Che si ricordi. Che si preoccupi.
Non lo fa. Genera la risposta più probabile in quel contesto.
E quando quell'illusione si rompe, quando il sistema manca qualcosa di importante o risponde con un luogo comune mentre qualcuno sta davvero male, il crollo fa più male. Perché c'era fiducia. Una fiducia che nessuno aveva il diritto di costruire.
Allora cosa si fa?
Qualcosa di più onesto.
Come minimo:
Niente più imitazione del clinico. Basta sistemi con nomi da terapeuta. Indicare chiaramente i limiti dello strumento, sempre. Costruire percorsi di invio verso professionisti reali. Riconoscere e segnalare il linguaggio di crisi, con protocolli umani dietro. Monitorare i pregiudizi sistematici nelle risposte. Essere trasparenti: "Questo è uno strumento di supporto. Non sostituisce un professionista della salute mentale."
In sostanza: trattare la salute mentale come uno spazio clinico, non come un mercato.
Una cosa finale
Come psicologi, avete qualcosa che nessun sistema ha: la capacità di stare con qualcuno nel buio. Di ricordare. Di notare quello che non viene detto. Di reggere l'ambiguità senza risolverla prematuramente.
Nessun software fa questo. E probabilmente non lo farà mai.
Il problema non è l'intelligenza artificiale in sé. Il problema è venderla come qualcosa che non è, e lasciare che le persone più vulnerabili paghino il prezzo di quella bugia.
Costruiamo strumenti che supportano la cura. Non quelli che la simulano.
Perché se continuiamo a vendere la simulazione come cura, non è un problema di reputazione professionale che ci troveremo ad affrontare.
Sono persone che stanno peggio di prima.
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